换一批经口入路与经下颌下入路行下颌骨腓骨重建的回顾性分析
A retrospective analysis comparing mandibular fibula reconstruction by transoral versus submandibular approach
摘要目的 比较经口入路和经下颌下入路应用游离腓骨瓣(free fibular flaps,FFFs)进行下颌骨节段切除和重建的临床和功能差异.方法 回顾性分析南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科2015年1月至2023年3月行下颌骨节段性切除及游离腓骨瓣重建的患者,分为经口入路和经下颌下入路两组.记录患者的基本信息,包括年龄、性别、随访时间、病理诊断、体重指数、美国麻醉医师学会分级、James Brown分类缺损类型及腓骨节段数目.比较两组患者围手术期相关指标,如平均手术时间、平均出血量、平均输血量、平均引流量、平均住院时间及术后出现错、瘘管、感染、皮瓣坏死、口腔运动受限等并发症.术后6个月以上随访采用华盛顿大学生活质量问卷(UW-QOL)评估外观、吞咽和语言功能.结果 经口入路组术中平均出血量和术后平均引流量较经下颌下入路组明显减少(P=0.013 9,P=0.001 9).经口入路组外观评分为83.52±12.37,明显高于经下颌下入路组的67.19±13.64(P＜0.000 1).术后并发症、平均住院时间、平均手术时间、平均输血量、开口受限和偏差、吞咽和言语评分等其他变量两组间差异均无统计学意义.结论 与经下颌下入路相比,经口入路行下颌骨FFFs修复重建能够获得更好的美学效果.
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分类号
R782.2（口腔颌面部外科学）
栏目名称
DOI
10.13591/j.cnki.kqyx.2025.05.006
发布时间
2025-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省卫生厅干部保健课题（BJ18035）
南京市卫生科技发展专项基金项目（YKK23295）
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