换一批口腔鳞状细胞癌根治性切除联合游离皮瓣修复术后颌面颈部血肿的回顾性研究
Retrospective Study on Postoperative Maxillofacial and Cervical Hematoma after Reconstruction with Free Flap follow-ing Head and Neck Ablative Surgery in Patients with Oral Squamous Cell Carcinoma
摘要目的:对口腔鳞状细胞癌根治性切除联合游离皮瓣修复术后出现颌面颈部血肿的病例行回顾性分析并探讨相关危险因素.方法:本研究选取2020年9月～2024年9月行口腔鳞状细胞癌根治性切除联合游离皮瓣修复术的患者239例,其中术后发生血肿并行二次手术20例,分析其临床特点、围手术期相关指标、实验室检查等临床资料.结果:颌面颈部血肿发生率为8.3％,血肿组与非血肿组的临床分期、淋巴结转移率、手术时长、术中输血率、活化部分凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)的差异有统计学意义(P<0.05),多元Logistic回归分析显示术中输血是颌面颈部血肿的独立预测因素.结论:术中输血可作为预测口腔鳞状细胞癌根治性切除联合游离皮瓣修复术后血肿的风险因素.
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