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双层探测器光谱CT电子密度图像对腰椎间盘退行性变性的诊断价值研究

Diagnostic value of dual-detector spectral CT electron density map for evaluating lumbar intervertebral disc degeneration

摘要目的 以磁共振成像(MRI)T2加权图像为标准,探讨双层探测器光谱计算机断层扫描(DLCT)电子密度图像(EDM)评估腰椎间盘退行性变性的可行性.方法 回顾性分析65例行腰椎MRI及DLCT扫描患者的影像资料,将感兴趣区放置在椎间盘轴位的髓核(NP)区域,得到NP的平均计算机断层扫描(CT)值及平均电子密度值(ED),对椎间盘退行性变性行改良Pfirrmann分级(mPG),在彩色编码EDM图像上对椎间盘视觉分级.采用Kappa检验分析2位医师对椎间盘mPG及EDM视觉分级的一致性.使用Spearman相关性分析比较各mPG及总体NP的平均CT值与ED值的相关性、椎间盘EDM视觉分级与mPG的相关性,组间两两比较用Tambane'sT2检验.结果 椎间盘NP的CT值与ED值呈正相关关系(r=0.788,P<0.001),NP平均ED值与mPG呈正相关关系(r=0.052,P<0.001),较高级别与较低级别退行性变性椎间盘NP的ED值存在差异.EDM视觉分级与mPG呈正相关关系(r=0.772,P<0.001),不同视觉分级间对应的平均ED值及mPG两两对比均有差异.结论 基于DLCT重建的EDM具有评价椎间盘退行性变性的潜力.

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