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HbA1c、AIP变化与老年急性前循环脑梗死患者颈动脉斑块形成的相关性

Correlation between changes of HbA1c and AIP and carotid plaque formation in elderly patients with acute anterior circulation cerebral infarction

摘要目的 探讨老年急性前循环脑梗死患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血浆致动脉硬化指数(AIP)与颈动脉斑块形成的相关性.方法 将2019年4月—2023年7月在北京市大兴区人民医院接受治疗的125例老年急性前循环脑梗死患者设为梗死组,选取同期在北京市大兴区人民医院体检中心参加体检的125例健康体检者作为对照组.对所有入选对象进行颈动脉彩色超声检查,记录颈动脉内膜中层厚度,检测HbA1c、血脂等实验室指标.根据甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平计算AIP,并校正AIP(cAIP).根据患者有无颈动脉斑块形成分为无斑块组(57例)和斑块形成组(68例)2个亚组,采用Pearson相关性分析HbA1c、cAIP与颈动脉内膜中层厚度的相关性;采用Logistic回归分析颈动脉斑块形成的危险因素.结果 梗死组HbA1c、cAIP均显著高于对照组(P<0.05).无斑块组HbA1c、cAIP均显著低于斑块形成组(P<0.05).老年急性前循环脑梗死患者HbA1c、cAIP与颈动脉内膜中层厚度均呈正相关关系(r=0.653、0.766,P<0.05).单因素分析显示,HbA1c、cAIP、高血压病史、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖均与颈动脉斑块形成有关(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,HbA1c、cAIP、低密度脂蛋白胆固醇是诱发颈动脉斑块的高危因素(P<0.05).结论 HbA1c、cAIP升高是诱发老年急性前循环脑梗死颈动脉斑块形成的高危因素.

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