摘要目的 探究不同表型多囊卵巢综合征(PCOS)患者人体成分和非传统血脂参数特征及相关性.方法 纳入2022年7月—2024年5月就诊于兰州大学第二医院的195例PCOS患者,根据鹿特丹标准将其分为4个临床表型组,A型:排卵功能障碍(OA)+雄激素过多(HA)+多囊卵巢样改变(PCOM);B型:OA+HA;C型:HA+PCOM;D型:OA+PCOM,探究各表型间的人体成分和非传统血脂参数特征及其相关性.结果 PCOS患者中A、B、C、D表型占比分别为36.4%、25.6%、22.1%、15.9%;A型PCOS患者的体重指数(BMI)、体脂率(BFP)、腰臀比(WHR)、内脏脂肪面积(VFA)、基础代谢率(BMR)差值、躯干脂肪率(TFP)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、非高密度脂蛋白(NON-HDL)、TC/HDL、TG/HDL、LDL/HDL、睾酮较B、C、D型显著升高,蛋白质百分比、矿物质百分比、骨骼肌百分比、高密度脂蛋白(HDL)显著降低;B、C型患者BMI、TFP、睾酮较D型显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).控制潜在混杂因素,Spearman 偏相关分析表明,PCOS患者的BMI、BFP、WHR、VFA、TFP、HOMA-IR、NON-HDL、TC/HDL、TG/HDL、LDL/HDL与睾酮呈正相关关系(P<0.05);BMI、BFP、WHR、VFA、TFP分别与HOMA-IR、NON-HDL、TC/HDL、LDL/HDL呈正相关关系(P<0.05).结论 不同表型PCOS患者存在不同程度的人体成分和非传统代谢参数的失衡,A型最严重,D型最轻,B、C型居于两者之间,应对PCOS患者进行分类管理.