斑点追踪技术与右心声学造影预测阵发性心房颤动复发的对比研究

A comparative study of speckle tracking technique and right heart contrast-enhanced echocardiography in predicting recurrence of paroxysmal atrial fibrillation

二维码有效期 120s

摘要目的比较斑点追踪技术与右心声学造影对阵发性心房颤动(以下简称房颤)复发的预测价值.方法前瞻性选取阵发性房颤患者33例,在房颤患者窦性心律时行超声心动图及右心声学造影检查,测量左、右房内径,评估造影后右室面积变化分数(FAC),斑点追踪技术计算三尖瓣瓣环平面收缩期位移(TAPSE)、左室整体纵向应变(LVGLS)及右室整体纵向应变(RVGLS).6个月后根据房颤是否复发分为房颤复发组和未复发组,比较两组上述各参数差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数预测阵发性房颤复发的诊断效能.结果 6个月后2例患者因进展为持续性房颤被剔除;房颤复发组18例,未复发组13例.房颤复发组RVGLS较纳入时下降,且纳入时RVGLS低于未复发组,差异均有统计学意义(均P<0.05).两组TAPSE、LVGLS及FAC比较差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示,RVGLS截断值为17.98％时,预测阵发性房颤复发的曲线下面积为0.847,敏感性71.1％,特异性72.9％;TAPSE、LVGLS及FAC对其均无预测价值(曲线下面积:0.297、0.197、0.453,P=0.952、0.401、0.122).结论斑点追踪技术可预测阵发性房颤复发,而右心声学造影对其预测价值有限.