经会阴与经阴道三维超声评估女性肛门括约肌的可行性研究
A feasibility study of transperineal and transvaginal three-dimensional ultrasound in the evaluation of female anal sphincter
摘要目的 探讨经会阴与经阴道三维超声评估女性肛门括约肌的可行性.方法 对101例女性行经会阴与经阴道三维超声检查,测量肛门内括约肌(IAS)和肛门外括约肌(EAS)在肛管横断面3、6、9、12点钟方向上的厚度,比较两种方法测量上述参数的差异,并进行相关性分析;分析经会阴与经阴道三维超声评估肛门括约肌损伤的一致性.结果 经阴道三维超声测量IAS厚度在肛管横断面12点钟方向及EAS厚度在肛管横断面6点、12点钟方向均较经会阴三维超声测值小,差异均有统计学意义(均P<0.05).两种检查方法测得的IAS及EAS厚度在肛管横断面4个方向上均相关(均P<0.05).经会阴三维超声检出IAS损伤6例(5.94%),EAS损伤16例(15.84%),IAS合并EAS损伤13例(12.87%);经阴道三维超声检出IAS损伤8例(7.92%),EAS损伤17例(16.83%),IAS合并EAS损伤9例(8.91%);两种检查方法评估肛门括约肌损伤的一致性较好(Kappa=0.736,P<0.05).结论 经阴道三维超声在评估女性肛门括约肌方面与经会阴三维超声有较好的一致性,具有一定的临床可行性.
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