超声造影评价糖尿病患者足拇短伸肌微循环的临床价值

Clinical value of contrast-enhanced ultrasound in evaluating microcirculation of the extensor pollicis brevis in patients with diabetic mellitus

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摘要目的应用超声造影(CEUS)评价糖尿病患者足拇短伸肌微循环的临床价值.方法选取在我院内分泌科确诊的2型糖尿病患者30例,其中单纯糖尿病患者14例(DM组),2型糖尿病合并微血管病变16例(DM+MC组),另选同期健康志愿者25例作为正常组,应用CEUS测量各组足拇短伸肌的血流灌注情况,获取到达时间(AT)、造影剂自跗外侧动脉到足拇短伸肌的渡越时间(ΔAT)、峰值强度(PI)、增强强度(ΔPI)及基本强度(BI),比较各组上述参数的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各CEUS参数对糖尿病合并微血管病变的诊断效能.结果各组PI、ΔPI、AT及ΔAT比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中PI及ΔPI两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05),DM组与DM+MC组、正常组与DM+MC组AT和ΔAT比较差异均有统计学意义(均P<0.05).各组BI比较差异无统计学意义.ROC曲线分析显示,各CEUS参数中以ΔAT、ΔPI对糖尿病合并微血管病变的诊断效能最佳(曲线下面积分别为0.989、0.954).结论应用CEUS可以评价糖尿病患者足拇短伸肌的微循环情况,其中ΔPI及ΔAT可为临床早期发现糖尿病合并微血管病变提供参考.