产前超声及MRI在胎儿闭合性脊柱裂诊断中的应用价值
Application value of prenatal ultrasound and MRI in the diagnosis of fetal closed spinal dysraphism
摘要目的 探讨产前超声及MRI在胎儿闭合性脊柱裂诊断中的应用价值.方法 选取我院经产后临床确诊的闭合性脊柱裂胎儿26例和未合并神经系统畸形的胎儿38例,比较产前超声、MRI单独及联合应用对胎儿闭合性脊柱裂的诊断结果.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析产前超声、MRI单独及联合应用对胎儿闭合性脊柱裂的诊断效能.结果 26例闭合性脊柱裂胎儿中,产前超声检出20例,漏诊6例;产前MRI检出17例,漏诊9例;联合应用检出24例,漏诊2例.产前超声联合MRI与产后临床诊断相符者24例,其中7例为MRI漏诊经超声补充诊断,4例为超声漏诊经MRI补充诊断.ROC曲线分析显示,产前超声联合MRI诊断胎儿闭合性脊柱裂的曲线下面积为0.9120,高于其单独应用(0.8964、0.8757),差异均有统计学意义(P=0.023、0.014).结论 产前超声可作为诊断胎儿闭合性脊柱裂的首选检查方式,MRI可作为补充检查方式,二者联合应用可提高对胎儿闭合性脊柱裂的诊断效能.
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