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超声弹性成像在下肢深静脉血栓形成分期中的应用价值

Application value of ultrasound elastography in staging deep venous thrombosis of lower extremities

摘要目的 探讨超声弹性成像在下肢深静脉血栓形成分期中的应用价值.方法 选取我院110例下肢深静脉血栓患者,其中急性期43例、亚急性期37例、慢性期30例.应用超声弹性成像获取弹性成像评分及杨氏模量平均值(Emean),比较急性期、亚急性期、慢性期下肢深静脉血栓形成患者弹性成像评分、Emean及实验室指标的差异;分析弹性成像评分、Emean与实验室指标的相关性.应用Logistic回归分析下肢深静脉血栓形成分期的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析弹性成像评分联合Emean对下肢深静脉血栓形成急性期的诊断效能.结果 急性期下肢深静脉血栓形成患者弹性成像评分、Emean均减低,活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)均增高,与亚急性期、慢性期血栓形成患者比较差异均有统计学意义(均P<0.05).相关性分析显示,弹性成像评分、Emean与aPTT、PT、Fbg均呈负相关(均P<0.05).Logistic回归分析显示,弹性成像评分、Emean均为下肢深静脉血栓形成分期的独立影响因素(OR=2.136,1.201,均P<0.05).ROC曲线分析显示,弹性成像评分联合Emean诊断急性期下肢深静脉血栓形成的曲线下面积为0.927(95%可信区间:0.872~0.972),高于单一指标应用的曲线下面积,差异均有统计学意义(均P<0.05);其对应的灵敏度、特异度分别为89.55%、88.37%.结论 超声弹性成像在评估下肢深静脉血栓形成分期中有较高的应用价值.

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