摘要(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平预测冠状动脉重度狭窄的临床价值.方法 选取我院收治的68例冠心病(CHD)患者(CHD组)及同期经冠状动脉血管造影术(CAG)排除CHD的患者68例(对照组),CHD组患者依据CAG检查结果进一步分为轻度狭窄组19例、中度狭窄组23例、重度狭窄组26例.各组均行CAG、MCE检查及血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平检测,比较CHD组与对照组,以及不同狭窄程度组MCE定量参数[最大微泡数量(A)、充填速度(β)及心肌血流量(MBF)]和血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平的差异.以CAG检查结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCE定量参数、血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平单独及联合应用预测CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能.结果 CHD组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于对照组,血清γ-GT水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).重度狭窄组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于轻、中度狭窄组,血清γ-GT水平高于轻、中度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05);中度狭窄组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于轻度狭窄组,血清γ-GT水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,MCE定量参数联合血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平预测CHD患者冠状动脉重度狭窄的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.918、93.48%、89.72%,与其单独应用比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 MCE定量参数联合血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平对冠状动脉重度狭窄有较好的预测价值,可为临床制定治疗方案及评估患者预后提供参考依据.