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急性肺损伤兔改良肺部超声评分与血气变化的相关性

Correlation between modified lung ultrasound score and blood gas changes in rabbits with acute lung injury

摘要目的 探讨急性肺损伤(ALI)兔改良肺部超声评分(MLUS)与动脉血气氧合指数(PaO2/FiO2)的相关性.方法 选取肺部超声检查无明显异常的健康新西兰雄兔20只,其中15只实验兔在超声引导下经气管注入pH值1.5、1.2、1.0 HCl溶液建立ALI模型,其余5只实验兔注入等量生理盐水(对照组).于造模前及造模后1h、2h、4h、8h、12 h进行肺部超声、动脉血气分析获取MLUS、PaO2/FiO2,并于12h后处死实验兔,肉眼观察肺大体组织并进行病理学检查获取病理学评分,依据病理学评分将15只实验兔分为ALI轻、中、重度组.分析MLUS与PaO2/FiO2及病理学评分的相关性.结果 参与造模的15只实验兔共获得ALI轻、中、重度组各5只.造模后随着时间的推移,ALI轻、中、重度组MLUS逐渐增高,PaO2/FiO2逐渐降低;MLUS组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);ALI轻、中、重度组造模后各时间点PaO2/FiO2均低于对照组,且重度组造模后12h时降低幅度最大,差异均有统计学意义(均P<0.05).ALI中、重度组病理学评分均较对照组增加,ALI重度组较轻度组增加,差异均有统计学意义(均P<0.05).MLUS与PaO2/FiO2、病理学评分均呈强相关(r=-0.802、0.963,均P<0.05).结论 ALI兔MLUS与PaO2/FiO2相关;MLUS标准可以半定量评估ALI程度.

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