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三维斑点追踪技术及左室压力-应变环评估妊娠期高血压患者心肌功能的临床价值

Clinical value of three-dimensional speckle tracking imaging and left ventricular pressure-strain loop in the evaluation of myocardial function in patients with hypertensive disorder complicating pregnancy

摘要目的 探讨三维斑点追踪技术(3D-STI)及左室压力-应变环(LV-PSL)评估妊娠期高血压(HDCP)患者左室心肌功能的临床价值.方法 选取我院确诊的HDCP患者33例(HDCP组)和同期正常孕妇32例(对照组),收集两组临床资料;应用常规超声心动图获得舒张末期左室内径、左室后壁厚度(LVPWTd)、室间隔厚度(IVSTd)、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流速度峰值、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(e')及Tei指数;应用3D-STI获得左室整体纵向、径向、圆周、面积应变(GLS、GRS、GCS、GAS),以及左室舒张及收缩末期容积指数(EDVI、ESVI)、每搏量指数(SVI)、射血分数、心输出量(CO);应用LV-PSL获得左室心肌整体做功效率(GWE)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功指数(GWI),比较两组上述参数的差异.结果 ①临床资料比较:HDCP组体表面积、收缩压、舒张压均较对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05).②常规超声心动图参数比较:HDCP组IVSTd、LVPWTd均较对照组增厚,e'较对照组减低,Tei指数较对照组增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).③3D-STI参数比较:HDCP组GLS、GRS、GCS、GAS均较对照组减低,EDVI、ESVI、SVI、CO均较对照组增高,差异均有统计学意义(均P<0.05).④LV-PSL参数比较:两组GWE、GCW、GWW、GWI比较差异均无统计学意义.结论 应用3D-STI及LV-PSL可准确评估HDCP患者心肌功能,为临床诊治提供参考依据.

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