三维能量多普勒超声预测宫颈癌化疗效果的临床价值
Clinical value of three-dimensional power Doppler ultrasound in predicting the chemotherapy effect for cervical cancer
摘要目的 探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)预测宫颈癌化疗效果的临床应用价值.方法 选取在我院接受新辅助化疗治疗的宫颈癌患者160例,根据化疗效果分为有效组103例和无效组57例,比较两组3D-PDU血流参数[血管形成-血流指数(VFI)、血流指数(FI)及血管形成指数(VI)]的差异.采用多因素Logistic回归分析筛选预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素,并建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型;采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能.结果 化疗后,两组VFI、FI及VI均较化疗前下降,且有效组上述参数均低于无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,化疗后VFI、FI及VI均为预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素(OR=2.826、4.637、3.216,均P<0.05),建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型为:Logit(P)=1/[1+e(-4.609+1.039×化疗后VFI+1.534×化疗后FI+1.168×化疗后VI].Hosmer-Lemeshow检验显示模型的拟合度较好(χ2=4.635,P=0.781);ROC曲线分析显示模型预测宫颈癌患者化疗效果的曲线下面积为0.882(P<0.05).结论 应用3D-PDU可以较好地预测宫颈癌化疗效果,具有一定的临床应用价值.
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