换一批基于超声及实验室参数的Logistic回归模型预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床价值
Clinical value of Logistic regression model based on ultrasound and laboratory parameters in predicting esophageal and gastric variceal bleeding in liver cirrhosis
摘要目的 基于二维超声、剪切波弹性成像及实验室参数建立Logistic回归模型,探讨其预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床应用价值.方法 选取于我院就诊的肝硬化患者73例,依据胃镜检查结果分为低风险(G1级)组14例和高风险(G2级+G3级)组59例,均接受二维超声、剪切波弹性成像及实验室检查,比较两组上述检查结果的差异.采用Logistic回归分析筛选肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的独立影响因素,并建立预测模型.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的诊断效能.结果 两组血小板计数、凝血酶原时间、胆碱酯酶、血浆白蛋白及脾动脉收缩期峰值流速、脾静脉内径、脾静脉流速、脾脏面积、脾脏弹性均值比较差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析显示,血浆白蛋白、脾静脉内径、脾脏弹性均值均为肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的独立影响因素(均P<0.05).建立预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的Logistic回归模型,公式为:Logit(P)=2.172+1.453×脾脏弹性均值+0.396×脾静脉内径-0.135×血浆白蛋白.ROC曲线分析显示其预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的曲线下面积为0.965,灵敏度为92.40%,特异度为91.90%.结论 基于二维超声、剪切波弹性成像及实验室参数建立的Logistic回归模型对预测肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血具有较好的临床应用价值.
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关键词
超声检查剪切波弹性成像食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化Logistic回归UltrasonographyShear wave elastographyEsophageal and gastric varices bleedingCirrhosisLogistic regression
分类号
R445.1（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-6978.2024.06.015
发布时间
2024-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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