换一批超声评估慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘成形术后并发症及预测其成熟的临床价值
Clinical value of ultrasound in evaluating complications after autologous arteriovenous fistula and predicting its maturity in patients with chronic renal failure
摘要目的 应用超声评估慢性肾衰竭患者自体动静脉内瘘(AVF)成形术后1d并发症发生情况,探讨其预测AVF成熟的临床应用价值.方法 选取我院行桡动脉-头静脉AVF成形术的慢性肾衰竭患者147例,术后1d均行超声检查获得头静脉内径(CVD)、桡动脉内径(RAD)、肱动脉流量(FV),评估AVF是否发生并发症,并以此分为AVF结构正常组和合并并发症组,于术后6周评估AVF是否成熟.比较AVF结构正常组与合并并发症组、AVF结构正常组中AVF成熟者与未成熟者一般资料和超声参数的差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析AVF成形术后1d超声参数预测AVF成熟的诊断效能.结果 147例AVF患者分为AVF结构正常组116例和合并并发症组31例.两组CVD、肱动脉FV比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);年龄、性别比、原发病因、手术部位、手术方式、RAD比较,差异均无统计学意义.AVF结构正常组患者根据术后6周AVF成熟度情况分为AVF成熟者(95例)和未成熟者(21例),二者原发病因、肱动脉FV比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);年龄、性别比、手术部位、手术方式、CVD、RAD比较,差异均无统计学意义.ROC曲线分析显示,AVF成形术后1d肱动脉FV预测AVF成熟的曲线下面积为0.899(95%可信区间:0.840～0.958,P<0.001),灵敏度和特异度分别为86.3%、85.7%.结论 应用超声有助于及时发现慢性肾衰竭患者AVF成形术后1d并发症情况,且肱动脉FV在预测AVF成熟中有一定的临床应用价值.
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关键词
超声检查肾衰竭,慢性动静脉内瘘并发症成熟UltrasonographyRenal failure,chronicArteriovenous fistulaComplicationsMaturation
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-6978.2024.07.004
发布时间
2024-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
重庆市技术创新与应用发展专项重点项目（CSTB2022TIAD-KPX0153）
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