摘要目的 以二维超声测量膀胱容积的椭球公式和Lambert经验公式为基础,利用大量数据运算出新的实用性更高的膀胱容积测量公式,并验证其准确性.方法 (1)体外实验:采用充满不同容积生理盐水的水囊模拟不同容积膀胱,共收集数据集4500个,按照2∶1的比例将其分为训练集3000个和验证集1500个,根据不同膀胱容积分为≤50 ml组、50～300 ml组、≥300 ml组,训练集中每组各1000个,验证集中每组各500个;应用二维超声测量训练集中各组水囊最大横切面左右径(d1)、最大横切面上下径(d2)、最大纵切面左右径(d3),使用量杯测量水囊实际容积,以容积(V)=系数(k)×d1×d2×d3公式为模型,计算各组对应的系数及总体数据的系数,获取相应的新公式(V1～V4);将验证集共1500个数据代入各组新公式中,比较各组新公式的误差百分比以评估其准确性;比较新公式与椭球公式(V=0.52×d1×d2×d3)、Lambert经验公式(V=0.71×d1×d2×d3)的误差.(2)在体试验:选取100例无残余尿量的健康志愿者,于其有便意时应用二维超声测量其膀胱d1、d2、d3,随后立即排空膀胱,收集相应的尿液后使用量杯测量实际排尿量.将该数据代入3种公式中比较其误差;采用组内相关系数(ICC)评估在体试验中新公式预测排尿量与实际排尿量的一致性.结果 (1)体外实验结果显示,训练集共得出4组新公式系数,其中≤50 ml组的系数k1为0.6244,50～300 ml组的系数k2为0.6399,≥300 ml组的系数k3为0.6713,不考虑分区情况训练集总体系数k4为0.6542;将验证集数据分别代入各组新公式进行统计,得出V1～V4 4组新公式的误差分别为(18.20±6.84)ml、(49.22±16.30)ml、(178.75±60.61)ml、(82.06±13.89)ml,误差百分比分别为2.19%、4.50%、5.68%、2.05%,其中训练集总体数据得出的新公式V4=0.6452×d1×d2×d3的误差百分比最小.新公式V4、椭球公式、Lambert经验公式测量的平均绝对误差分别为8.7734 ml、73.6529 ml、-13.1576 ml,其中新公式平均绝对误差最小,且拟合度最好(r2=0.9921,P<0.05).(2)在体试验结果显示,新公式V4、椭球公式、Lambert经验公式的平均误差分别为(8.26±6.21)ml、(23.19±13.07)ml、(14.08±4.65)ml,其中新公式V4的平均误差相对更小;且在体试验中其预测排尿量与实际排尿量的一致性良好(ICC=0.996,P<0.05).结论 本实验根据膀胱容积的不同获取新公式:①当容积≤50 ml时,新公式为:V1=0.6244×d1×d2×d3;②当容积为50～300 ml时,新公式为:V2=0.6399×d1×d2×d3;③当容积≥300 ml时,新公式为:V3=0.6713×d1×d2×d3;④当不区分容积分组或实际临床应用时,新公式为:V4=0.6542×d1×d2×d3,该公式的准确性较椭球公式、Lambert经验公式均更高.