超声心动图评估射血分数保留的2型糖尿病患者心室-动脉耦联的临床价值

Clinical value of echocardiography in the evaluation of ventricular-arterial coupling in type 2 diabetes mellitus patients with preserved ejection fraction

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摘要目的应用超声心动图评估射血分数保留的2型糖尿病(T2DM)患者心室-动脉耦联,探讨其临床应用价值.方法选取79例射血分数保留的T2DM患者(T2DM组)和58例健康成人(对照组),获取其常规超声心动图参数、左室整体应变参数及心室-动脉耦联参数,比较两组上述参数的差异.采用Pearson相关分析法分析VAC与左室功能参数的相关性.结果 T2DM组左房前后径、室间隔厚度、左室后壁厚度、二尖瓣口舒张晚期峰值流速(A)、二尖瓣口舒张早期峰值流速(E)与二尖瓣环舒张早期运动速度(e')比值、有效动脉弹性及心室-动脉耦联指数(VAC)均高于对照组,e'、整体纵向应变(GLS)、整体圆周应变(GCS)、整体面积应变(GAS)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组左室收缩末弹性比较差异无统计学意义.相关性分析显示,VAC与GLS、GCS、GAS及E/e'均相关(r=0.57、-0.68、0.79、-0.57,均P<0.05),与A、e'无相关性(r=-0.23、-0.35,均P>0.05).结论 VAC与早期心肌功能异常相关,超声心动图能够定量、无创地评估射血分数保留的T2DM患者心室-动脉耦联,具有较好的临床应用价值.