换一批心外膜脂肪组织厚度联合左心室应变达峰时间离散度预测冠状动脉狭窄程度的临床价值
Clinical value of epicardial adipose tissue thickness combined with left ventricular strain peak time dispersion for assessing coronary artery stenosis severity
摘要目的 应用超声心动图检测心外膜脂肪组织(EAT)厚度、左心室纵向应变达峰时间离散度(TSD),探讨二者联合应用预测冠状动脉狭窄程度的临床价值.方法 选取我院因胸痛、胸闷行冠状动脉造影的患者77例,根据其冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组30例,中度狭窄组18例,重度狭窄组29例,应用超声心动图检测EAT厚度、左心室整体长轴应变(GLS)、TSD、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期峰值血流速度与二尖瓣环舒张早期峰值运动速度比值(E/e')、二尖瓣环舒张早期峰值运动速度(e'),比较各组上述参数的差异;分析EAT厚度、GLS、TSD与冠状动脉狭窄程度的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TSD、TSD联合EAT厚度预测冠状动脉狭窄程度的诊断效能.结果 各组EAT厚度、TSD及e'比较差异均有统计学意义(均P<0.01),其中轻度、中度、重度狭窄组EAT厚度依次增高,组间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.01);中度狭窄组、重度狭窄组TSD及e'均高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05);中度狭窄组与重度狭窄组TSD及e',以及各组GLS、LVEF、E/e'比较差异均无统计学意义.EAT厚度、TSD、e'与冠状动脉狭窄程度均呈正相关(r=0.62、0.31、0.40,均P<0.01).ROC曲线分析显示,EAT厚度联合TSD预测冠状动脉中度及以上狭窄的曲线下面积为0.850(95%可信区间:0.763～0.944),高于TSD的曲线下面积[0.716(95%可信区间:0.597～0.835)],差异有统计学意义(P<0.01).结论 EAT厚度联合TSD可用于预测冠状动脉中度及以上狭窄,具有一定的临床价值.
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关键词
超声心动描记术心外膜脂肪组织厚度左心室应变达峰时间离散度冠状动脉狭窄EchocardiographyEpicardial adipose tissue thicknessLeft ventricular strain peak time dispersionCoronary artery stenosis
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-6978.2025.05.013
发布时间
2025-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
四川省科技厅重点研发项目（2019YFS0436）
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