摘要目的 探讨组织多普勒成像(TDI)联合时间-空间相关成像(STIC)评估不同程度子痫前期(PE)胎儿左心功能的临床价值.方法 选取我院88例PE患者,其中轻度子痫前期58例(MPE组),重度子痫前期30例(SPE组),另选同期正常孕妇50例为对照组,各组均行TDI获取胎儿二尖瓣环和三尖瓣环舒张早期运动速度峰值(Em)、舒张晚期运动速度峰值(Am)、Em/Am、收缩期运动速度峰值(Sm)、心肌做功指数(Tei指数),STIC获取胎儿左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、射血分数(LVEF)、每搏输出量(LVSV)、心输出量(LVCO),比较各组上述参数的差异.依据影像诊断或病理解剖结果将新生儿或引产儿分为先天性心脏病(CHD)组和非CHD组,比较两组TDI、STIC参数的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TDI、STIC单独及联合应用筛查PE胎儿发生CHD的诊断效能.结果 对照组、MPE组及SPE组胎儿TDI、STIC参数比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其中SPE组二尖瓣环和三尖瓣环Em、Em/Am、Sm,以及LVEF、LVSV、LVCO均低于MPE组和对照组,二尖瓣环和三尖瓣环Am,以及Tei指数、LVEDV、LVESV均高于MPE组和对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).MPE组二尖瓣环和三尖瓣环Em、Em/Am、Sm,以及LVEF、LVSV、LVCO均低于对照组,二尖瓣环和三尖瓣环Am,以及Tei指数、LVEDV、LVESV均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).88例新生儿或引产儿中CHD组12例,非CHD组76例,CHD组二尖瓣环和三尖瓣环Em、Em/Am、Sm,以及LVEF、LVSV、LVCO均低于非CHD组,二尖瓣环和三尖瓣环Am,以及Tei指数、LVEDV、LVESV均高于非CHD组,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,TDI、STIC联合应用筛查PE胎儿发生CHD的曲线下面积为0.957,高于TDI、STIC单独应用(0.862、0.860),差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 TDI联合STIC在评估不同程度PE胎儿左心功能方面具有较好的临床价值,可为临床筛查CHD提供影像学依据.