摘要目的 比较数字X线摄影(DR)、CT、MRI及超声检测软组织异物不同材质、大小及深度的显像效果.方法 将5种材质(金属、塑料、木质、玻璃、砂石)异物分别嵌入1、2、3、4、5 cm深度的软组织模型中,每个模型里第一横排为大尺寸(最长径1.0～2.0 cm)异物,第二横排为对应的小尺寸(最长径0.2～0.5 cm)异物.使用Likert 5分量表半定量评分法比较DR、CT、MRI和超声识别异物的能力和显像效果.结果 ①材质:DR能清晰显示金属、玻璃、砂石异物(显像评分为3分或4分),塑料及木质异物可透X线,但不能被DR显示;MRI不能用于检测金属异物,除对玻璃异物显像较为清晰外(显像评分为3分或4分),对其他材质异物显像效果均较差(尤其对小尺寸者,显像评分为1分或2分);CT和超声均能显示全部5种异物,但CT对可透X线的塑料及木质异物的显像评分较超声低,差异均有统计学意义(均P<0.01);CT与超声对金属、玻璃及砂石异物的显像评分比较差异均无统计学意义.②大小:DR、CT对大、小尺寸异物的显像评分比较差异均无统计学意义;MRI、超声对大尺寸异物的显像评分高于小尺寸异物,差异均有统计学意义(均P<0.05).③深度:DR、CT、MRI对不同深度异物的显像评分比较差异均无统计学意义;超声对小尺寸异物在5cm深度时显像评分低于1、2、3 cm深度时,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 与DR、CT及MRI比较,超声在软组织异物检测中具有独特优势,其不仅能清晰显示不同大小的多种材质异物,还兼具良好的细节分辨力和显像效果,尤其对于可透X线的塑料及木质异物,超声的显像效果显著优于CT,可作为此类异物的首选检查方式;对于深度>5 cm的小尺寸异物,建议结合CT等检查方法以提高诊断准确性.