换一批肾动脉阻力指数与脾动脉阻力指数差值预测移植肾功能延迟恢复的临床价值
Clinical value of the difference between renal artery resistance index and splenic artery resistance index in predicting the delayed graft function after renal transplantation
摘要目的 应用超声测量肾移植术后患者肾动脉阻力指数(RI)及其与脾动脉阻力指数差值(ΔRI),探讨ΔRI预测肾移植术后肾功能延迟恢复(DGF)的临床价值.方法 选取我院接受同种异体肾移植术患者85例,依据移植肾功能恢复情况分为DGF患者28例(DGF组)和早期肾功能恢复患者57例(IGF组),收集两组患者临床资料,包括性别、年龄、供肾热缺血时间、供肾冷缺血时间、高血压病史、糖尿病病史、慢性肾脏病病程、透析方式和时间,以及出院时血肌酐、估算肾小球滤过率(eGFR);应用超声测量移植肾长径、肾实质厚度、肾动脉峰值流速、肾动脉RI、脾动脉RI,并计算ΔRI,比较两组上述参数的差异;分析超声参数与临床资料的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声参数预测肾移植术后DGF的诊断效能.结果 DGF组供肾冷缺血时间、出院时血肌酐、肾动脉RI及ΔRI均高于IGF组,出院时eGFR低于IGF组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组移植肾长径、肾实质厚度、肾动脉峰值流速、脾动脉RI及其余临床资料比较差异均无统计学意义.相关性分析显示,肾动脉RI、ΔRI与出院时血肌酐均呈正相关(r=0.230、0.250,均P<0.05),与出院时eGFR均呈负相关(r=-0.321、-0.261,均P<0.05),与供肾冷缺血时间均无相关性.ROC曲线分析显示,ΔRI预测肾移植术后DGF的曲线下面积为 0.788(95%可信区间:0.689～0.888),高于肾动脉RI的曲线下面积[0.707(95%可信区间:0.589～0.826)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾动脉RI和ΔRI均可用于预测肾移植术后DGF,其中ΔRI的诊断效能更高.
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关键词
超声检查肾动脉脾动脉阻力指数差值肾移植术功能延迟恢复UltrasonographyRenal arterySplenic arteryResistance indexDifferenceRenal transplantationDelayed graft function
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-6978.2025.08.009
发布时间
2025-09-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
无锡市双百中青年医疗卫生后备拔尖人才培养计划（HB2023001）
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