摘要目的 探讨四维自动左房定量分析技术(4D-LAQ)评估不同肝功能分级肝硬化患者左房功能和结构的临床价值.方法 选取我院收治的肝硬化患者98例,根据肝功能Child-Pugh分级分为A级组35例(5～6分)、B级组33例(7～9分)和C级组30例(10～15分),另选同期于我院体检的健康志愿者60例(对照组),应用二维超声心动图获取左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期峰值流速(E)、二尖瓣舒张晚期峰值流速(A)、E/A、二尖瓣环室间隔及侧壁舒张早期峰值速度(e')和E/e';4D-LAQ获取左房收缩期纵向应变(LASr)、左房舒张早期纵向应变(LAScd)、左房舒张晚期纵向应变(LASct)、左房收缩期圆周峰值应变(LASr-c)、左房舒张早期圆周峰值应变(LAScd-c)、左房舒张晚期圆周峰值应变(LASct-c),以及左房排空容积(LAEV)、左房最大容积(LAVmax)、左房射血分数(LAEF)、左房最小容积(LAVmin)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房收缩前容积(LAVpreA),比较各组上述参数的差异.结果 各组LAD、e'、E/e'比较差异均有统计学意义(均P<0.05).其中B级组LAD、E/e'较对照组增大,e'较对照组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);C级组LAD、E/e'均较对照组、A级组和B级组增大,e'较对照组和A级组减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);各组其余二维超声心动图参数比较差异均无统计学意义.各组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c、LAEV、LAVmax、LAEF、LAVmin、LAVImax、LAVpreA比较差异均有统计学意义(均P<0.05).其中C级组LASr、LAScd、LASct、LASr-c、LAScd-c、LASct-c、LAEF均较A级组、B级组和对照组减小,LAEV、LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVpreA均较A级组、B级组和对照组增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);B级组LASr、LASct、LASr-c、LASct-c均较A级组减小,LAScd、LAScd-c、LAEF均较对照组减小,LAEV、LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVpreA均较对照组增大(均P<0.05);A级组4D-LAQ参数与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 4D-LAQ可用于评估不同肝功能分级肝硬化患者左房功能和结构,可为临床提供参考.