换一批超声心动图预测非瓣膜性心房颤动患者发生左心耳血栓状态的临床价值
Clinical value of echocardiography in predicting left atrial appendage thrombogenic milieu in patients with non-valvular atrial fibrillation
摘要目的 探讨超声心动图预测非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者发生左心耳血栓状态(LAATM)的临床价值.方法 选取我院确诊的NVAF患者329例,均行经胸超声心动图和经食管超声心动图检查,根据左心耳检查结果分为LAATM组62例和非LAATM组267例,比较两组相关临床资料、超声心动图检查结果的差异;采用多因素Logistic回归分析筛选预测NVAF患者发生LAATM的独立影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各影响因素单独及联合应用预测NVAF患者发生LAATM的诊断效能.结果 两组年龄、持续性心房颤动占比、CHA2DS2-VASc-60评分、左房前后径、左房左右径、左房上下径、左室舒张末内径、左室收缩末内径、左室射血分数、左心耳开口宽度、左心耳深度、左心耳排空速度减低占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,左房左右径、左心耳深度及左心耳排空速度减低均为预测NVAF患者发生LAATM的独立危险因素(OR=1.168、1.120、13.728,均P<0.05).ROC曲线分析显示,左房左右径、左心耳深度、左心耳排空速度减低单独及联合应用预测NVAF患者发生LAATM的曲线下面积分别为0.804、0.637、0.829、0.906,以联合应用的曲线下面积最高,对应的灵敏度和特异度分别为83.9%、88.8%.结论 经胸超声心动图联合经食管超声心动图在预测NVAF患者发生LAATM中有重要的临床价值.
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关键词
超声心动描记术,经胸,经食管非瓣膜性心房颤动左心耳血栓状态Echocardiography,transthoracic,transesophagealNon-valvular atrial fibrillationLeft atrial appendage thrombogenic milieu
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1008-6978.2025.10.010
发布时间
2025-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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