摘要目的 应用多模态超声心动图评估中重度二尖瓣反流(MR)患者经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)的治疗疗效,探讨其临床价值.方法 选取于我院接受TEER治疗并完成3个月随访的中重度MR患者22例,应用二维经食管超声心动图(TTE)分别于术前和术后即刻获取反流束宽度(VCW)、二尖瓣最大跨瓣压差(MVPG-max)、二尖瓣平均跨瓣压差(MVPG-mean)及二尖瓣反流面积(MR-area)并评估MR分级,二维经胸超声心动图(TTE)分别于术后1个月及3个月再次测量上述参数并评估MR分级,二维TTE、三维超声心动图及二维斑点追踪技术分别于术前及术后即刻、1个月、3个月获取左房收缩末期前后径(LAD)、左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室收缩末期前后径(LVESD)、二尖瓣瓣环径、左房容积(LAV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、二维左室射血分数(2D-LVEF)、三维左室射血分数(3D-LVEF)及左室整体纵向应变(LVGLS),多普勒超声分别于术前及术后即刻、1个月、3个月测量三尖瓣口反流面积(TR-area)和肺动脉收缩压(PASP),比较不同时间点上述参数的差异.分析随访期间并发症发生情况.结果 与术前比较,术后各时间点MR-area、VCW、二尖瓣瓣环径、LAD、LAV、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、TR-area及PASP均减小,2D-LVEF、3D-LVEF、LVGLS均增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);与术后即刻比较,术后1个月和3个月MR-area、VCW、二尖瓣瓣环径、2D-LVEF、3D-LVEF、LVGLS均增大,LAD、LAV、LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV均减小,差异均有统计学意义(均P<0.05).22例患者术前MR分级中重度3例,重度 14例,极重度 5例;术后即刻MR分级中度及以下18例(81.8%),术后1个月、3个月均为17例(77.3%),术后各时间点MR分级中度及以下占比与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05).术前、术后各时间点MVPG-max、MVPG-mean及术后各时间点TR-area、PASP比较差异均无统计学意义.随访期间发生夹合器部分脱离2例,瓣叶损伤1例,医源性房间隔缺损3例,均未见其他严重并发症.结论 多模态超声心动图可全面、精准地评估中重度MR患者TEER的治疗疗效,具有一定的临床价值.