摘要目的:探讨T1、T2期声门型喉癌的治疗方法.方法:对112例T1、T2期声门型喉癌(T1N0M0、T2N0M0)患者施行喉小部分切除术.对手术方法、术后功能的恢复、治疗效果及治疗优势进行了总结,并与激光、放疗作了对比;对术后披裂的活动、声门裂的形态及嗓音变化作了动态观察随访;应用Dr. speech嗓音质量评估软件对术前、术后嗓音质量做了分析对比.结果:112例患者切口均Ⅰ期愈合,6~7 d拆线,平均住院时间9.76 d.术后2~3 d恢复经口进食.住院期间顺利拔除气管套管,平均戴管时间7.32 d,拔管率100%.术后1周47例出现披裂活动减弱,但逐步改善,2个月后声门裂形态接近正常;术前与术后2个月、6个月Shimmer和NNE对比,差异有统计学意义(P<0.01),术后1周与术后2个月、6个月比较差异有统计学意义(P<0.01).随访满3年76例,全部生存;满5年36例,35例生存(1例不明原因死亡);复发2例.结论:喉小部分切除术视野清楚,病变切除彻底,短期内顺利恢复了饮食及语言功能,并提高了发声质量,治疗T1、T2期声门型喉癌是可行的.
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