舌动脉和舌下神经的解剖特点及与舌根的解剖关系
Anatomic characteristics and relationship of lingual artery and hypoglossal nerve with tongue base
摘要目的:观察舌动脉、舌下神经的走行及其与舌表面标志点的关系,以及舌动脉、舌下神经的相互关系,为临床提供舌动脉、舌下神经的形态学资料,指导舌根手术,提高手术安全性.方法:10具(20侧)甲醛固定、颌面部发育正常的成人尸头标本,颈总动脉灌注红色乳胶.观察:①舌动脉和舌下神经的起源、走行、分段,测量各段长度;②舌动脉和舌下神经与各解剖标志点的距离;③舌动脉和舌下神经的解剖关系.结果:舌动脉全长为(9.73±0.83)cm;第1、2、3、4段分别为(1.81±0.46)cm、(2.98±0.45)cm、(1.24±0.39)cm、(3.79±0.28)cm.舌动脉主干距舌盲孔前1cm、舌盲孔、舌盲孔后1 cm及舌盲孔至舌骨、舌侧缘,舌动脉距舌侧缘的距离分别为(2.34±0.20)cm、(2.48±0.14)cm、(2.43±0.26)cm、(2.53±0.33)cm、(2.14±0.16)cm、(1.11±0.09)cm.舌下神经距舌盲孔前1cm、舌盲孔、舌盲孔后1 cm、舌骨、舌侧缘及下颌骨内侧缘的距离分别为:(2.28±0.14)cm、(2.36±0.18)cm、(2.34±0.21)cm、(1.25±0.42)cm、(1.86±0.32)cm、(2.64±0.28)cm.舌下神经与舌动脉最小距离、舌下神经在舌骨大角距舌动脉距离、舌下神经与舌动脉交叉点距舌骨的垂直距离分别为:(0.38±0.38)cm、(0.35±0.31)cm、(1.48±0.26)cm.距下颌骨内侧缘(2.08±0.33)cm;距舌侧缘(1.11±0.09)cm;距舌中线(1.02±0.12)cm.结论:舌根部手术和温控射频减容术在舌根部两侧舌下神经与舌动脉之间呈"V"形区域内操作较为安全;舌根处的血管神经束,距舌表面平均在2.0 cm以上,舌根温控射频减容治疗时控制深度、角度,可确保操作安全.
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