换一批电子喉镜结合窄带成像内镜及其分型在声带白斑诊断中的应用
Application of electronic laryngoscope combined with narrow band imaging endoscope and its classification in the diagnosis of vocal cord leukoplakia
摘要目的:探讨电子喉镜结合窄带成像(narrow band imaging,NBI)内镜及其分型在声带白斑诊断中的临床应用价值.方法:同顾性分析2020年9月至2022年11月在南京鼓楼医院门诊就诊,经过电子喉镜和NBI内镜检查,初步诊断为声带白斑,并且均在门诊进行活检,送病理检查的患者资料115例,研究声带白斑的形态特征和NBI分型与病理结果之间的相关性.结果:115例初诊为声带白斑的患者中,病理结果诊断为良性病变46例(40.00％),低度上皮内瘤变29例(25.22％),高度上皮内瘤变(包括原位癌)22例(19.13％),浸润癌(包括可疑浸润癌)18例(15.65％).声带白斑的单双侧与病理结果的分布差异无统计学意义(P＞0.05),声带白斑的大小、厚薄、病变是否均匀、边界是否清晰、是否侵犯前联合、是否对称、年龄是否大于55岁、形态分型、NBI分型与病理结果分布均差异有统计学意义(P＜0.05).形态分型(平坦型、隆起型、粗糙型)3组间两两比较,仅平坦型和粗糙型比较P＜0.017,其他2组间比较均P＞0.017.NBI分型(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ)的3组间两两比较,均差异有统计学意义(P＜0.017).NBI分型与病理诊断有较高的相关性,相关系数为0.705(P＜0.05).NBI内镜的Ⅳ型为高度上皮内瘤变及癌变的风险是Ⅲ型的9.125倍,Ⅴ型为高度上皮内瘤变及癌变的风险是Ⅲ型的271.078倍.形态分型和NBI分型的曲线下面积分别为0.672和0.896.结论:NB1分型与病理诊断之间有较高的匹配度和关联性,电子喉镜结合NBI内镜对声带白斑有较高的诊断价值,对恶性白斑有较强的预判能力.
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关键词
声带白斑窄带成像电子喉镜喉癌前病变喉癌vocal cord leukoplakianarrow band imagingelectronic laryngoscopelaryngeal precancerous le-sionslaryngeal cancer
分类号
R767.4（喉科学、喉疾病）
栏目名称
DOI
10.13201/j.issn.2096-7993.2024.11.003
发布时间
2024-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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