换一批
换一批缺氧缺血性脑病新生儿早期血清学诊断指标比较
Comparison of biomarkers in diagnosis of neonates with hypoxic-ischemic encephalopathy
摘要目的 评价缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)新生儿早期的血清学辅助诊断指标包括肾上腺髓质素(adrenomedullin,ADM)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)及脑型肌酸激酶同功酶(creatome lomaes BB isozyme,CK-BB)的临床意义.方法 选择57例临床诊断为HIE的新生儿在出生12 h内抽血检测ADM、NSE和CK-BB,与62例非HIE的窒息新生儿和27例健康新生儿进行对照比较,计算单项或联合检测的敏感性和特异性,绘制ROC曲线,计算ROC曲线下面积.结果 单指标检测,ADM对HIE的敏感性为87.72%.特异性为91.94%,优于NSE及CK-BB.ADM的ROC曲线下面积最大(面积0.917;95%可信区间0.868～0.967),临床诊断效能优于NSE及CK-BB.多指标联合检测,三指标联合检测敏感性可提高至98.25%,且敏感性和特异性之和最大.结论 ADM为一高度敏感的HIE诊断血清学标志物,其与NSE和CK-BB联合检测,对于筛查和辅助诊断早期HIE有重要意义.
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关键词
缺氧缺血性脑病肾上腺髓质素神经元特异性烯醇化酶脑型肌酸激酶同功酶hypoxic ischemic encephalopathyadrenomedullinneuron specific enolasecreatine kinase BB isoenzyme
主题词
缺氧缺血, 脑(Hypoxia-Ischemia, Brain)诊断(Diagnosis)敏感性与特异性(Sensitivity and Specificity)婴儿, 新生(Infant, Newborn)血清学(Serology)
分类号
R725
栏目名称
综合报道
DOI
10.3969/j.issn.1000-3606.2009.12.013
发布时间
2010-03-02
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