急性呼吸道感染患儿鼻咽分泌物中呼吸道合胞病毒亚型的检出分析

Subgroup analysis of respiratory syncytial virus in nasopharyngeal secretion of children with acute respiratory infection

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摘要目的：探讨急性呼吸道感染患儿呼吸道合胞病毒（RSV）亚型的流行规律。方法应用直接免疫荧光法筛检2006年1月至2012年12月苏州地区42208份来自急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽分泌物标本的RSV病毒抗原；随机抽取不同年份RSV流行季节的RSV阳性标本，采用实时荧光PCR鉴定亚型。结果 RSV流行呈季节性，当年11月至次年3月为高峰期，而当年5至9月为RSV检出低谷期；从2006年至2012年，不同年份间高峰期的RSV阳性检出率差异有统计学意义（χ2=280.09，P<0.01）。在398份不同年份高峰期的RSV抗原阳性标本中，检出A亚型319份（80.15%），B亚型63份（15.83%），未检出16份（4.02%），不同年份高峰期之间RSV亚型分布的差异有统计学意义（P<0.01）。多数年份RSV流行以A亚型为主，在高峰期RSV检出率最低的2008-2009年A、B亚型同时流行，随后的2009-2010年以B亚型为主。结论苏州地区2006年至2012年，前四个流行季RSV检出率呈现周期性隔年增高趋势，之后两个流行季RSV感染呈持续高发趋势，急性呼吸道感染住院患儿RSV以A亚型为主。