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难治性肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中sB7-H3及细胞因子表达

Expression and clinical signiifcance of sB7-H3 and cytokines in the bronchoalveolar lavage lfuid in children with refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia

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摘要目的：探讨难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿肺泡灌洗液（BALF）中sB 7-H 3的表达水平，及其与各细胞因子的关系及临床意义。方法收集43例急性RMPP患儿纤维支气管镜检查时的BALF，其中13例仅在急性期灌洗1次（单次灌洗组），30例急性期后再次灌洗（再次灌洗组）；以同期15例支气管异物患儿为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测BALF中sB 7-H 3、IL-1β、IL-2、IL-36表达水平，并比较各组间的差异，以及RMPP患儿急性期BALF中sB 7-H 3水平与IL-1β、IL-2、IL-36的相关性。结果再次灌洗组首次灌洗时BALF中sB 7-H 3、IL-1β、IL-36水平显著高于单次灌洗组和对照组，单次灌洗组也均高于对照组，差异有统计学意义（P均<?0.05）；再次灌洗组在第二次灌洗时BALF中sB 7-H 3、IL-1β、IL-2、IL-36水平较首次灌洗时显著降低（P均<0?.05）；再次灌洗组第二次灌洗时BALF中IL-1β、IL-36与对照组差异无统计学意义（P均>0?.05），sB 7-H 3、IL-2水平仍高于对照组，差异有统计学意义（P均<?0.05）。RMPP急性期BALF中sB 7-H 3水平与IL-1β、IL-2、IL-36水平呈正相关（P均<0?.001）。结论 sB7-H3可能通过调控IL-1β、IL-2、IL-36等炎症因子的分泌，参与RMPP的发生及发展。