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儿童紫癜性肾炎肾脏预后不良危险因素分析

Risk factors of poor renal prognosis in children with Henoch-Sch?nlein purpura nephritis

摘要目的 探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)肾脏预后不良[估算肾小球滤过率(eGFR)<90 mL/(min·1.73 m2)]的独立危险因素.方法 回顾性分析2000年1月到2019年12月完善肾脏活检并诊断为HSPN患儿的临床资料,通过多因素logistic回归分析导致肾脏预后不良的独立危险因素.结果 共纳入476例HSPN患儿,男278例、女198例,发病年龄10.7(8.1~13.2)岁,中位随访时间为33.8(20.9~54.2)月,其中31例(6.5%)肾脏预后不良.与预后良好组相比,预后不良组患儿发病年龄较大,肾脏受累到肾穿刺时间较长,高尿酸、高胆固醇、eGFR<90 mL/(min·1.73m2)、大量蛋白尿、高尿视黄醇结合蛋白(RBP)的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05).预后良好组与预后不良组之间节段性肾小球硬化/粘连、>25%肾小管萎缩/间质纤维化比例及新月体形成程度差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,节段性肾小球硬化/粘连、>25%肾小管萎缩/间质纤维化和高尿RBP是导致肾脏预后不佳的独立危险因素(P<0.05).结论 本研究发现3个影响HSPN患儿肾脏预后不良的危险因素,有待在临床上进一步的探索和验证.

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栏目名称 泌尿系统疾病专栏
DOI 10.12372/jcp.2023.22e1553
发布时间 2023-12-22
基金项目
江苏省儿科医学创新团队项目 江苏省自然基金青年项目
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临床儿科杂志

临床儿科杂志

2023年41卷12期

903-907,924页

ISTICPKUCSCDCA

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