换一批原发性肺隐球菌病临床与病理对照观察
Clinical and pathological analysis of primary pulmonary crytococcosis (a study of 23 Cases)
摘要目的 探讨原发性隐球菌病(PC)的临床表现与病理变化特点.方法 对23例肺原发性肺隐球菌病临床及病理资料进行对比分析,组织化学染色及光镜观察.结果 23例中8例术前经肺穿刺活检明确诊断,15例开胸探查,病理证实为此真菌病,病理诊断5例为粘液胶样病变,炎性肉芽肿病变12例,结节状纤维肉芽肿病变6例,所有病例均检出新型隐球菌并行手术病灶切除,粘液卡红(Mc),过碘酸雪夫染色(PAS)及六胺银(GMS)组织化学染色隐球菌呈阳性.术后3例并发隐球菌性脑膜炎,占本组病例13%(3/23),本组病例术后经6周～3个月不同疗程的抗真菌治疗,术后随诊3个月～1年,均无隐脑及肺部复发.结论 PC的临床与影像学表现均无特异性,肺穿刺活检病理检查有助于此病的诊断,术后应常规抗真菌治疗,以防发生隐脑与肺部复发.
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