换一批慢阻肺急性加重患者行有创-无创序贯机械通气切换时机的研究
Research of switching point for sequential invasive to noninvasive ventilation in the treatment of AECOPD
摘要目的：探讨以肺部感染控制窗( PIC)联合自主呼吸试验( SBT)在慢阻肺急性加重( AECOPD)患者行序贯通气有创-无创切换治疗中的有效性和安全性。方法将91例需行有创-无创序贯机械通气的AECOPD患者根据切换点的选择分为PIC+SBT组44例和PIC组47例,比较两组VAP发生率、气管插管保留时间、机械通气总时间、ICU住院时间、再次插管率以及死亡率。结果 PIC+SBT组的ICU住院时间以及机械通气总时间小于PIC组且差异显著(P=0．020,<0．001),PIC+SBT组的再次插管率为9．1%远远小于PIC组组的27．6%,差异同样显著(P=0．023),但两组患者VAP发生率和死亡率差异并不显著(P>0．05)。结论 PIC窗联合SBT在AECODP患者序贯通气有创-无创切换可降低再次插管率、机械通气总时间以及ICU住院时间,具有重要临床意义。
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关键词
慢性阻塞性肺疾病急性加重期序贯机械通气肺部感染控制窗自主呼吸试验AECOPDsequential noninvasive mechanical ventilationpulmonary infection control windowspontaneous breathing trials
医学主题词
呼吸, 人工(Respiration, Artificial)肺(Lung)呼吸试验(Breath Tests)研究(Research)肺疾病, 慢性阻塞性(Pulmonary Disease, Chronic Obstructive)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6663.2015.012.028
发布时间
2015-12-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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