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乌司他丁对体外循环相关肺损伤保护作用的临床分析

Mechanism of protection of ulinastatin on lung injury during cardiopulmonary bypass

摘要目的 探讨乌司他丁对体外循环相关肺损伤保护作用机制的研究.方法 我院行心脏手术患者64例,按照随机数字表法将择期行心脏手术患者分为观察组及对照组,每组各32例.观察组在体外循环加入乌司他丁,而对照组给予等量生理盐水代替.结果 两组患者的TNF-α及IL-8在T1时比较差异均不具有统计学差异(P>0.05),随体外循环开始后两组患者TNF-α及IL-8呈进行性增高,并于主动脉开放30min时达到最高点,随后逐渐下降,于停止体外循环6h时仍然显著高于T1时TNF-α及IL-8水平,各时间点观察组患者升高的幅度显著小于对照组(P<0.05);两组患者在开胸时肺顺应性均显著提高(P<0.05),而当停止体外循环和手术结束时两组患者肺顺应性均降低,但观察组患者降低差异无统计学意义(P>0.05),而对照组患者肺顺应性显著降低,且与观察组对比具有显著性差异(P<0.05).结论 TNF-α及IL-8水平与体外循环相关肺损伤密切相关,乌司他丁能明显抑制肿瘤TNF-α及IL-8的产生,以减轻肺损伤.

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