气道闭合压、最大吸气压和呼吸浅快指数对慢阻肺患者撤机的预测价值

Predictive value of airway closure pressure, maximal inspiratory pressure and shallow breathing fast index on ventilator withdraw in patients with COPD

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摘要目的：针对气道闭合压、最大吸气压和呼吸浅快指数对慢阻肺患者撤机的预测价值进行研究。方法随机选择2013年12月-2015年12月期间,医院收治的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者80例,作为本次研究的对象,对患者实施气道闭合压、最大吸气压和呼吸浅快指数等的检测,并根据患者撤机成功与否,比较撤机成功与撤机失败患者的撤机参数。结果在本次研究中慢阻肺患者的进口气管插管机械通气治疗中,患者撤机成功人数为53例,撤机失败人数27例。撤机成功组患者的气道闭合压( P0．1)、最大吸气压( Pi max)和呼吸浅快指数(RSBI)与撤机失败组患者的各项撤机指标进行比较,P<0．05,具有统计学意义。慢阻肺患者的撤机指标的预测价值进行分析,气道闭合压( P0．1)的灵敏度最高,为90%,其次是最大吸气压( Pi max)为85%,呼吸浅快指数(RSBI)64%。气道闭合压(P0．1)的特异性最高为76%,其次是呼吸浅快指数(RSBI)的特异性,为57%,最后是最大吸气压(Pi max)为45%。而三种指标的准确率分别为87%、73%、62%,综合分析得出,气道闭合压(P0．1)的预测价值最高,其次是最大吸气压(Pi max)和呼吸浅快指数(RS-BI)。结论在慢阻肺患者的撤机中,气道闭合压、最大吸气压可以作为患者的撤机预测指标,呼吸浅快指数也可以在撤机预测中起到一定的作用。