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老年慢阻肺合并肺结核感染血清细胞因子水平变化与结核病变程度的关系

Relationship between the changes of serum cytokine levels and the severity of tuberculosis in elderly patients with COPD complicated with pulmonary tuberculosis

摘要目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并肺结核患者血清细胞因子水平变化及与患者肺结核病变程度的关系.方法 选取我院确诊的72例老年慢阻肺合并肺结核患者(A组)、83例单纯慢阻肺老年患者(B组)、45例单纯肺结核老年患者(C组),所有患者收集时间范围为2010年4月至2015年12月,检测三组患者血清细胞因子并进行比较分析,并根据肺结核病变程度将A组患者进行亚组分析.结果 A、B、C三组患者的血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、sIL-2R、IL-5差异具有统计学意义(P>0.05),A组患者的血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、sIL-2R水平高于B组(P<0.05),A组患者血清IL-5水平高于C组(P<0.05),A组和B组患者的血清IL-5水平差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、sIL-2R水平高于B组(P<0.05),C组患者的IL-5水平低于A组、B组(P<0.05);A、B、C三组患者的血清IL-1水平差异无统计学意义(P>0.05);轻度、中度、重度慢阻肺合并肺结核患者血清IL-1、IL-5水平差异无统计学意义(P>0.05),轻度、中度、重度慢阻肺合并肺结核患者血清TNF-α、IL-6、IFN-γ、sIL-2R水平呈逐渐升高的趋势,各组之间差异均具有统计学意义(P<0.05).讨论 老年慢阻肺合并肺结核患者免疫失衡较单纯慢阻肺或单纯肺结核患者更加严重,患者肺结核病情越严重,免疫功能失衡越严重.

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