换一批
换一批血清降钙素原对革兰阴性或革兰阳性菌血流感染的诊断价值
Diagnostic value of serum procalcitonin measurement for identification of gram-negative and gram-positive bacterial bloodstream infection
摘要目的 探讨血清降钙素原(PCT)对革兰阴性(G-)或革兰阳性(G+)菌血流感染的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析从2015年11月至2017年11月入院的血流感染患者116例,所有患者血培养为单一菌株且检测了血清PCT、C-反应蛋白(CRP),同期血培养阴性的局部感染患者56例为对照组.比较PCT、CRP水平在G-菌、G+菌血流感染患者之间的差异,同时根据受试者工作特征(ROC) 曲线判断PCT、CRP 的诊断效能.结果 纳入血流感染患者116例,其中G-菌感染60例,G+菌感染56例.G-菌组、G+菌组和对照组PCT水平中位数分别为8.47ng/mL、2.24ng/mL和0. 23ng/mL,CRP水平分别为:114.60 ± 44.24mg/L、109.82 ± 44.21mg/L、49.02 ± 25.20mg/L.血培养阳性组与局部感染组 PCT、CRP水平差异均有统计学意义(P<0.05),G-菌组与G+菌组之间PCT水平存在明显统计学差异(P<0.05),而CRP水平无统计学差异(P=0.78).根据 ROC曲线,当PCT界值设定为4. 62ng /mL时,血清PCT水平鉴别G-与G+菌血流感染的灵敏度为71.7%,特异度为75%.结论 血清PCT对鉴别G-菌与G+菌血流感染有较高的临床应用价值,CRP无鉴别诊断意义.当PCT> 4.62ng/mL时,G-菌感染可能性大.
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关键词
血流感染降钙素原C-反应蛋白革兰阴性菌革兰阳性菌procalcitoningram-negative bacteriagram-positive bacteriabloodstream infectionC-reactive protein
栏目名称
论著
DOI
10.3969/j.issn.1009-6663.2018.04.022
发布时间
2018-04-24
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