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合并艾滋病的结核病患者血液结核分枝杆菌培养阳性率影响因素的分析

Impact factors of blood culture of mycobacteria in tuberculous patients complicated with HIV infection

摘要目的 分析合并获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS)的结核病(tuberculosis,TB)患者中结核分枝杆菌血培养阳性率的影响因素.方法 收集2016年1月至2016年8月间昆明市第三人民医院和重庆市公共卫生医疗救治中心感染科收治的艾滋病合并结核病的住院病例,统计其临床特征和实验室检查结果 ,分别以单因素及多因素分析方法分析结核分枝杆菌血培养的影响因素.结果共90例艾滋病合并结核病患者纳入分析.男性占81.1%(266/328),平均年龄41.9±12.4(岁).血培养阳性率17.7%(58/328);单因素分析显示发热、发热时体温、发病后体重下降程度、CD4+计数高低、是否贫血及低白蛋白血症对患者血液分枝杆菌培养阳性率有显著影响(p<0.05).多因素分析显示发热时体温、发病后体重下降程度及是否低蛋白血症对血培养阳性率有明显影响(p<0.05).结论 在HIV/TB合并感染者中,血液结核分枝杆菌培养对诊断结核病是一种有效的辅助诊断工具;发热时体温越高、体重下降越明显、白蛋白越低,HIV/TB合并感染者的分枝杆菌血培养阳性率越高.

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