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血清Apelin-13、可溶性血栓调节蛋白、锁链素对急性肺栓塞患者病情及预后的评估价值

Value of serum Apelin-13, soluble thrombomodulin, and desmosine in the assessment of disease and progno-sis of patients with acute pulmonary embolism

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摘要目的探究血清脂肪细胞因子13(Apelin-13)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、锁链素(DES)对急性肺栓塞(APE)患者病情及预后的评估价值.方法选取我院2017年10月～2019年8月APE患者118例作为观察组,另选取同期健康体检者115例作为对照组.于两组入院时检测血清Apelin-13、sTM、DES水平,对比两组及不同病情程度、不同预后患者血清Apelin-13、sTM、DES水平,分析其与病情程度的相关性,采用ROC曲线评价血清Apelin-13、sTM、DES对预后预测价值,Kaplan-Meier模型行生存分析.结果观察组血清Apelin-13、sTM、DES水平高于对照组(P<0.05);血清Apelin-13、sTM、DES水平随病情程度增加呈升高趋势(P<0.05);Spearman相关性分析,血清Apelin-13(r=0.402)、sTM(r=0.353)、DES(r=0.507)与病情程度呈正相关(P<0.05);死亡者入院时血清Apelin-13、sTM、DES水平高于生存者(P<0.05);Logistic回归显示:血清Apelin-13、sTM、DES是预后的显著影响因素(P<0.05);ROC曲线分析,血清Apelin-13、sTM、DES联合对预后预测价值AUC(0.895)>DES(0.807)>Apelin-13(0.728)>sTM(0.717),敏感度为80.00％,特异度为87.18％;K-M曲线分析,血清Apelin-13、sTM、DES水平高表达者生存率低于低表达者(P<0.05).结论血清Apelin-13、sTM、DES与APE病情程度密切相关,有助于预测预后及生存状况,为临床诊治提供可靠参考依据.