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支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌早期诊断的临床研究

Early diagnosis of peripheral lung cancer by bronchoscopy combined with brush liquid-based cytology

摘要目的 研究支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌早期诊断价值的探讨.方法 选取2018年1月至2019年12月本院接诊的300例周围型肺部结节病变患者,均行支气管镜、刷检液基细胞学检查、B超经皮肺穿刺活检,以病理诊断结果为标准,将诊断结果与病理诊断结果对照;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断价值;统计患者经支气管镜联合刷检液基细胞学检查后并发症情况.结果 300例患者经术后病理诊断,确诊周围型肺癌172例,构成比57.33%;172例周围型肺癌患者中,支气管镜、刷检液基细胞学,两者联合,B超经皮肺穿刺活检诊断为周围型肺癌的分别有113例、125例、112例、115例;在128例病理检查确诊为良性周围型肺部结节的患者中,支气管镜、刷检液基细胞学,两者联合,B超经皮肺穿刺活检诊断为周围型肺癌的分别有28例、32例、26例、27例;ROC结果显示,四种方式诊断周围型肺癌的AUC分别为0.609、0.705、0.752、0.760;300例经支气管镜联合刷检液基细胞学检查,均未发生感染、气胸等严重并发症,25例穿刺位置少量出血,32例发生轻微咳嗽,经对应处理后均显著好转.结论 支气管镜联合刷检液基细胞学对周围型肺癌的早期诊断效能及安全性均较高,可有效减少漏诊及误诊.

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