支气管动脉CTA对支气管扩张顽固性咯血患者术前应用价值分析

Preoperative application value of bronchial artery CTA in patients with intractable hemoptysis and bronchi-ectasis

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摘要目的探讨支气管动脉CTA(血管造影)对支气管扩张顽固性咯血手术患者术前应用价值分析.方法回顾我院2011年1月至2021年9月的84例支气管扩张顽固性咯血行肺切除术患者的临床资料.术前均行支气管动脉CTA检查,根据支气管动脉CTA检查结果阳性和阴性分组来探讨单纯手术组和联合组(支气管动脉栓塞术(BAE)联合手术)在围手术期的安全性,统计两者术中出血量、手术操作时间、术后3天引流、手术方式及术后住院天数有无差异性来反映.结果术前CTA为阴性的情况下,单纯手术组在术后住院天数优于联合组[(7.1±3.7)天vs(9.7±2.5)天,P<0.05],在术中出血量、手术操作时间、手术方式及术后3天引流量两者并无统计学差异;术前CTA为阳性的情况下,联合组在术中出血量、手术操作时间、手术方式、术后住院天数及术后3天引流量优于单纯手术组(P<0.05).结论支气管动脉CTA阴性的支扩顽固性咯血患者可行单纯的手术治疗;支气管动脉CTA阳性患者行BAE联合手术的围手术期安全性更高,BAE后更有助于行胸腔镜微创手术,术前支气管动脉CTA对明确责任血管以及手术方式有一定的指导意义.