小儿咳嗽变异性哮喘标准治疗后停药1年复发的影响因素及其交互效应

Influencing factors and their interaction effect on the recurrence of cough variant asthma in children one year after standard treatment withdrawal

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摘要目的研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿标准治疗后停药一年复发的影响因素及其交互效应.方法回顾性分析2018年1月-2020年1月玉林市红十字会医院收治的167例CVA患儿的临床资料,所有患儿均接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗(疗程≥6个月),停药后随访观察≥2年,按照患儿2年的随访结果,将CVA标准治疗后停药1年复发的98例患儿纳为CVA复发组,69例未复发纳为CVA未复发组,进行对照研究,分析CVA复发影响因素及其交互效应.结果单因素分析得出两组患儿反复呼吸道感染病史、变应性鼻炎、过敏性皮炎及停药时呼出气一氧化氮(FeNO)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析得出,有反复呼吸道感染病史(OR=4.543,P=0.001)、有变应性鼻炎(OR=7.146,P＜0.001)、FeNO＞20.00 ppb(OR=3.770,P=0.001)为CVA标准治疗后停药一年复发独立危险因素.反复呼吸道感染病史与变应性鼻炎、反复呼吸道感染病史与FeNO、变应性鼻炎与FeNO的交互作用指数S分别为2.152、1.527、1.397.结论有反复呼吸道感染、变应性鼻炎和FeNO＞20.00ppb均是影响CVA标准治疗后停药1年复发的影响因素,且两两因素间有正向交互作用.