摘要目的 探讨肺微小脑膜上皮样结节(minute pulmonary meningothelial-like nodules,MPMN)的临床病理学特征及鉴别诊断.方法 回顾性分析安徽省胸科医院2019年10月至2023年5月明确诊断的90例MPMN临床病理资料,观察总结其临床病理学特征、免疫表型及NF-2基因改变,并复习相关文献.结果 在同期10103例肺切除标本中,共发现90例MPMN,发病率为0.89％.男性12例(13.3％),女性78例(86.7％).年龄范围33～79岁,中位年龄57.5岁,平均年龄(59.00±8.92)岁.绝大多数无吸烟史(94.4％).69例(76.7％)为单发MPMN,21例(23.3％)为多发,共发现132个MPMN,病灶多见于下肺,其中右下肺55个(41.7％),左下肺43个(32.6％).影像学CT多表现为磨玻璃影111个(84.1％).病灶直径0.5～8.0mm,平均(3.29±1.61)mm.常与肺腺癌及癌前病变相伴随(81.1％,73/90).病灶单发或多发与患者性别、吸烟史以及是否伴随肺腺癌或其癌前病变的差异均无统计学意义(P＞0.05),与年龄及发病部位差异具有统计学意义(P＜0.05).镜下病变呈漩涡状、巢团状排列,细胞形态温和,呈梭形或上皮样,胞核圆形或卵圆形,核仁不明显,未见核分裂象.免疫组织化学染色示病变细胞表达vimentin、PR、CD56和EMA.15例FISH检测中均未检测到NF-2基因缺失突变.结论 MPMN是一种少见的好发于中老年女性的良性病变,常伴发于肺腺癌或其癌前病变,组织形态和免疫表型与脑膜瘤相似,但不同的是其在分子遗传学上并未发现NF-2基因的缺失突变,所以二者可能通过不同的分子途径发生、发展.影像学多表现为磨玻璃结节影,易误诊为早期肺癌,该病外科手术预后良好,应避免误诊而导致的过度治疗.