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MLR、SIRI、NPAR与慢阻肺患者合并肺心病的相关性研究

The correlation between MLR,SIRI,NPAR,and pulmonale in COPD patients

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摘要目的探讨新型全身性炎症指标单核细胞计数/淋巴细胞计数(MLR)、全身炎症反应指数(SI-RI)、中性粒细胞百分比/白蛋白(NPAR)与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者伴肺源性心脏病(PHD)的关系,并分析其对慢阻肺患者合并PHD的诊断价值.方法将202例2022年7月至2024年9月于安徽中医药大学第一附属医院呼吸内科住院的慢阻肺患者进行回顾性分析,根据患者是否合并肺心病分为非肺心病组(non-PHD组,n=140例)和肺心病组(PHD组,n=62例),收集并分析各组患者的一般资料、实验室相关指标及全身炎症指标水平.多因素Logistic回归分析影响慢阻肺患者合并PHD的独立危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MLR、SIRI、NPAR对慢阻肺患者合并PHD的诊断价值.结果 PHD组患者MLR、SIRI、NPAR水平较non-PHD组高,差异均有显著统计学意义(P＜0.01);高B型脑钠肽(BNP)水平和高MLR水平是慢阻肺患者合并肺心病的独立危险因素.MLR、SIRI、NPAR和BNP预测慢阻肺患者合并PHD的曲线下面积(AUC)分别为 0.674(95％CI:0.589～0.759)、0.656(95％CI:0.572～0.741)、0.635(95％CI:0.550～0.719)和 0.605(95％CI:0.520～0.691),MLR 联合 BNP 的 AUC 为 0.723(95％CI:0.644～0.803)(P＜0.05).结论 MLR、SIRI、NPAR与慢阻肺患者合并PHD具有相关性,MLR与BNP水平升高是慢阻肺合并PHD的独立危险因素.MLR联合BNP可以更好地用于指导临床诊治.

作者吴好雨 ^[1] 张西安 ^[2] 梁浩 ^[1] 张琳煜 ^[1] 周昀 ^[1] 朱彩云 ^[1] 李泽庚 ^[3] 童佳兵 ^[3] 学术成果认领

作者单位 230031 安徽合肥,安徽中医药大学第一附属医院;230031 安徽合肥,安徽中医药大学第一临床医学院 ^[1] 230031 安徽合肥,安徽中医药大学第一附属医院 ^[2] 230031 安徽合肥,安徽中医药大学第一附属医院;230012 安徽合肥,合肥综合性国家科学中心大健康研究院,新安医学与中医药现代化研究所;230031 安徽合肥,中医药防治肺系重大疾病应用转化安徽省重点实验室 ^[3]

关键词慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病单核细胞计数/淋巴细胞计数全身炎症反应指数中性粒细胞百分比/白蛋白 chronic obstructive pulmonary disease pulmonary heart disease monocyte count/lymphocyte count systemic inflammatory response index neutrophil percentage/albumin

栏目名称

论著

DOI 10.3969/j.issn.1009-6663.2025.07.004

发布时间 2025-07-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（82374399）国家自然科学基金（U20A20398）安徽省教育厅重大项目（KJ2021ZD0063）合肥综合性国家科学中心大健康研究院新安医学与中医药现代化研究所揭榜挂帅重大突破项目（2023CXMMTCM005）