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血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST对重症肺炎患者病情进展和预后评估价值

Evaluation value of serum PSGL-1,HPT and sCD14-ST in the progression and prognosis of patients with se-vere pneumonia

摘要目的 探讨血清P-选择素糖蛋白配体-1(PSGL-1)、触珠蛋白(HPT)、可溶性白细胞分化抗原14亚型(sCD14-ST)对重症肺炎患者病情进展和预后评估价值.方法 选取2022年1月-2024年1月我院重症肺炎患者254例为观察组,同期选取健康体检者82例为对照组.比较血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST水平,分析重症肺炎患者血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST水平与急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分相关性,Logistic回归分析重症肺炎患者预后影响因素,受试者工作特征(ROC)分析血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST对重症肺炎患者预后预测价值.结果 观察组血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST水平高于对照组(P<0.05);重症肺炎患者血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST水平与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示,APACHE Ⅱ评分、SOFA评分及血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST水平升高均为重症肺炎患者死亡独立危险因素(P<0.05);ROC显示,PSGL-1、HPT、sCD14-ST对重症肺炎患者预后均具有一定预测价值(AUC=0.740、0.767、0.772,95% CI=0.669~0.811,0.696~0.839,0.708~0.836),且联合预测的AUC达0.887,95% CI为0.843~0.930,对应敏感度为87.05%,特异度为73.77%.结论 重症肺炎患者血清PSGL-1、HPT、sCD14-ST异常高表达,与病情进展有关,且是患者死亡预后的独立危险因素,有望成为评估重症肺炎患者预后的血清学指标.

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