换一批变应性支气管肺曲霉病的临床特征及急性加重影响因素分析
Analysis of clinical features and influence factors for acute exacerbation of allergic bronchopulmonary asper-gillosis
摘要目的 分析变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的临床资料,探讨急性加重的影响因素.方法 收集2017年7月-2025年3月安徽医科大学附属阜阳医院呼吸与危重症医学科收治的首次诊断为ABPA的59例患者的临床资料,回顾性分析临床特征,根据随访资料分析ABPA急性加重的影响因素.结果 咳嗽、咳痰、闷喘是ABPA常见症状.伴支气管哮喘组在误诊史、肺部哮鸣音发生率方面明显高于不伴支气管哮喘组,咳嗽、咳痰明显低于不伴支气管哮喘组,差异均有统计学意义(P＜0.05).激素联合抗真菌治疗组血总IgE水平、嗜酸粒细胞计数、BALF曲霉培养阳性所占比例均明显高于单激素治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).总共39例ABPA患者随访了 2年,其中18例出现了急性加重.多因素分析显示,年龄(OR=0.921,95％CI:0.852～0.997,P=0.041)、误诊史(OR=5.917,95％CI:1.223～28.638,P=0.027)是独立影响因素(P＜0.05).以年龄做ROC曲线,年龄的截断值为45.5岁,曲线下面积为0.716(95％CI:0.550～0.881),与参考线下面积0.5相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ABPA缺乏特异性临床表现,容易误诊.年龄较小、误诊史是ABPA急性加重的独立危险因素.
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关键词
变应性支气管肺曲霉病临床特征急性加重影响因素allergic bronchopulmonary aspergillosisclinical featuresacute exacerbationinfluence factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1009-6663.2026.02.009
发布时间
2026-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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