摘要目的探讨CT对胰腺囊性病变的诊断价值.资料与方法分析54例胰腺囊性病变的CT表现,其中假性囊肿41例,真性囊肿2例,浆液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺瘤2例,囊腺癌3例,无功能性胰岛细胞瘤3例.结果41例假性囊肿CT共检出44个囊性病灶,其中41个病灶为单房囊肿,3个病灶囊内见分隔.40个病灶为低密度,4个病灶为略高密度,增强后均无强化.另见肾前筋膜增厚(32例)、胰周脂肪层模糊(14例)和胰管扩张(6例).真性囊肿表现为单发或多发无强化囊性病灶,确诊主要依赖特殊临床资料和组织病理学检查.5例囊腺瘤表现为多房分隔囊性肿块,3例浆液囊腺瘤中2例中央见星芒状钙化,增强后分隔有强化.3例囊腺癌表现为多房分隔囊性病灶,其中2例有肝内多发转移.3例无功能胰岛细胞瘤,2例表现为单房囊性病灶,1例表现为多房分隔及囊内出血.结合病变本身及胰腺和胰周改变(包括肝脏),CT对假性囊肿诊断的准确性为98.1%,对囊性病变诊断的准确性为90.7%.结论CT能显示病变本身和胰腺及胰周(包括肝脏)形态学改变,有助于胰腺囊性病变的诊断与鉴别诊断.
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