换一批
换一批扩散加权成像鉴别肺恶性肿瘤与实性良性病变的初步研究
A Preliminary Study on Distinguishing Pulmonary Malignant Tumors from Solid Benign Lesions by Diffusion-weighted Imaging
摘要目的 探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对肺恶性肿瘤与实性良性病变的鉴别诊断价值.资料与方法 62例肺内恶性肿瘤和实性良性病变(共66个病灶)行常规MRI和DWI检查,b值为500 s/mm~2,观察病变区DWI信号特点并测量其表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值.结果 不同病变组DWI信号虽有一定特点,但不具特征性.恶性病变组和良性病变组ADC值分别为(1.256±0.320)×10~(-3) mm~2/s、(1.648±0.416)×10~(-3) mm~2/s,两者差异有统计学意义(t=-3.637,P=0.001),ADC值鉴别肺内良恶性病变的最佳诊断阈值为1.400×10~(-3)mm~2/s,敏感性和特异性分别为83.3%和74.1%;小细胞肺癌ADC值为(1.064±0.196)×10~(-3)mm~2/s,非小细胞肺癌ADC值为(1.321±0.335)×10~(-3)mm~2/s,两者差异亦有统计学意义(t=2.967,P=0.007);原发性肺癌ADC值为(1.255±0.328)×~(-3)mm~2/s,肺转移瘤ADC值为(1.263±0.280)×10~(-3)mm~2/s,两者差异无统计学意义(t=0.063,P>0.05).结论 ADC值有助于肺内良、恶性病变的鉴别诊断,有望成为一种具有临床实用价值的鉴别诊断方法.
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