CR与CT对桡骨小头骨折Mason分类法的应用价值比较
Application of CR and MSCT in Mason Classification of the Fracture of Radial Head:A Comparison Study
摘要目的 探讨数字化X线摄影(CR)与CT两种检查方法对桡骨小头骨折Mason分类法的应用价值,为临床合理选择检查方法提供参考依据.方法 回顾性分析70例经临床确诊为桡骨小头骨折患者的CR及CT图像.以临床最终诊断为金标准作为比对,分析CR与CT对桡骨小头骨折检出率、骨折各个类型分型的灵敏度及两种方法对骨折显示的差异性,并进行简要统计学处理.结果 70例首诊时CR检出骨折56例(80.00%),阴性3例(4.29%),骨折可疑11例(15.71%),总阴性率为20.00%;CT检出骨折68例(97.14%),骨折可疑2例(2.86%).CR、CT阳性率分别为80.00%、97.14%.CT对桡骨小头骨折检出率明显优于CR(P<0.05).70例首次检查CR诊断Mason Ⅰ型24例,Ⅱ型22例,Ⅲ型10例,阴性未分型14例;CT诊断Mason Ⅰ型27例,Ⅱ型27例,Ⅲ型14例,阴性未分型2例;CR对桡骨小头骨折分型总的灵敏度为80%,CT为97.14%.在各型分类中,CR对Ⅰ型骨折灵敏度最高,低于CT的灵敏度但无差异性(P>0.05);Ⅱ型、Ⅲ型的诊断灵敏度比较中,CR均低于CT且差异具有显著性(P<0.05).结论 CR与CT检查对桡骨小头骨折均具有较高的检出率、诊断灵敏度及Mason分类应用价值;CR诊断为Mason Ⅰ型骨折病例不必再行CT检查进行骨折分类,对节约医疗资源、减少对患者的X线照射及指导临床制订合理的治疗方法均具有重要意义.
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